【例】自己負担金額が3,000円であり、全部が保険診療だった場合
- 自己負担金額:3,000円
- 控除1(申請書1件あたり1,000円の自己負担):-1000円
- 給付額:2,000円
【例】自己負担金額が5,000円であり、そのうち1,000円が医療保険適用範囲外だった場合
- 自己負担金額:5,000円
- 控除1(医療保険適用範囲外のもの):-1,000円
- 控除2(申請書1件あたり1,000円の自己負担):-1000円
- 給付額:3,000円
【例】前回までの申請で年度で57,000円の医療費給付金を受領しており、今回(同年度内に)5,000円の医療費給付申請をする場合
- 前回までの医療費給付金受領額:57,000円
- 今回の自己負担金額:5,000円
- 控除1(年度上限額60,000円 – 57,000円 = 3,000円 のみ給付対象):-2,000円
- 給付額:3,000円
同一月に、同一医療機関に診療を受けた場合であっても複数回に分けて申請された場合には都度1,000円が控除されますのでご注意ください。
【例】6月にAAA病院に6月1日、6月10日、6月20日の3回通院し、自己負担金額がそれぞれ5,000円、3,000円、2,000円の合計1万円で、全部が保険診療だった場合
- 1回にまとめて申請した場合
・自己負担額5,000円+3,000円+2,000円=10,000円
・控除:-1000円
⇒給付額:9,000円
- 3回に分けて申請した場合
・自己負担金額:5,000円+3,000円+2,000円=10,000円
・控除(-1,000円×申請回数:3):-3000円
・給付額:7,000円